江苏龙网


首页 > 人文 >>

手术|整形医生帮“小伙”再造耐磨脚后跟

『江苏龙网摘要:手术|整形医生帮“小伙”再造耐磨脚后跟|重犯|逃窜|通辽市公安局|外籍』他被送到就近的医院,医生对伤口进行清创、皮肤回植处理,同时做了骨折手术。 术后休养近一个月,回植的皮肤全部坏死。6月,老林又做了清创手术,多次换药,但脚跟、脚底...



按关键词阅读: 越狱

武汉晚报讯(采访人员王春岚 通讯员江泓颖 陈舒)左脚意外受伤,脚底、脚后跟出现缺损,需做复杂的皮瓣手术进行再造。常规取皮瓣部位的皮肤太过娇嫩柔软,今后走路容易磨破脚后跟。“至少让他未来20年人生能正常走路!”医生巧妙拆补,帮“小伙”再造了不怕磨损的脚后跟。
意外受伤,“小伙”左脚被砸烂
医生口里的“小伙”今年57岁,大家叫他老林。
老林在武汉做工,今年5月初,他在工地上不慎被水泥板砸伤左脚,整个脚部血肉模糊,跟骨骨折、脚部的皮肤和肌腱、血管严重受损。他被送到就近的医院,医生对伤口进行清创、皮肤回植处理,同时做了骨折手术。
术后休养近一个月,回植的皮肤全部坏死。6月,老林又做了清创手术,多次换药,但脚跟、脚底以及脚的侧面和背侧,都有大范围的皮肤软组织缺损,一直往外渗血,伤口还有大量坏死组织,整个脚血肉模糊,完全无法下地,只能成天躺在床上。这么严重的缺损,需要做大手术,重新移植游离皮瓣(即带神经及血管组织的皮肤),再造新的足跟足底。当地医院没有这个技术,所以建议他转到有显微手术技术的大医院。
7月初,家人把老林送到武汉市第三医院首义院区求诊。
“你还年轻,我们一定想法救回左脚,至少走路20年。”接诊的整形外科医生季伟安慰老林:“2020年武汉市人均期望寿命已经超过80岁了,你还不到60岁,不要放弃希望!”
从哪里“补”脚后跟?医生犯难
老林左脚三分之二都是血肉模糊,有长约21厘米、宽约15厘米的皮肤软组织缺损,整个脚跟也有缺损,创面还有大范围坏死组织残留。
按照常规做法,遇到大型伤口需要植皮,往往从大腿取带血管的皮瓣。但老林需修复的是脚跟和脚底。其中,脚跟是负重区,虽然老林身材瘦削,但体重也有120多斤,大腿的皮肤比较娇嫩,再造后的脚跟不够耐磨,今后如果下地走路后,脚跟部位容易被磨破,导致皮肤坏死、感染、跟骨外露,甚至跟骨骨髓炎等后果,严重时可能需要截肢。
要想让老林未来20年能放心走路,就得设法在他自己身上找出耐磨的皮瓣,还要能修补好巨大的缺损。季伟几经琢磨,终于想到个好办法:“拆”右脚、“补”左脚。
原来,脚板心的皮肤虽然不及脚跟处耐磨,但比身体其他部位要厚,将老林右脚脚板心的皮肤“挪”给左脚做脚跟,正是理想方案。
“缝缝补补”再造耐磨的脚跟
7月17日,老林被推进手术室。
按照术前的设计,季伟先对左脚创面进行彻底的清创,接着从右脚脚板心取下一块长10厘米、宽4.5厘米的皮瓣,连同血管、神经移植到左脚脚后跟处;再从他右大腿前外侧取下长22厘米、宽7厘米的皮瓣,修补左脚脚板心;最后从右大腿取下一部分皮肤,“补”好右脚脚板心和左脚脚背的创面。
“手术需要非常精细,整个手术过程,必须全神贯注。”季伟告诉采访人员,在设计手术时,需根据创面大小和形状进行精细的拼接设计,如同裁缝量体裁衣一般,不能多也不能少;切取皮瓣时,需将众多血管、神经分离出来,如同拆地雷一样,不能损伤丝毫;将皮瓣安装到新位置时,也必须严格按照术前设计的方案,精准缝合,确保血管吻合到位,“任何一处血管栓塞,都将导致脚跟、脚底的皮瓣全部坏死”。
季伟回忆,手术做了8个小时,最后,松开老林左小腿的血管夹后,看到鲜红的血液从小腿血管注入脚跟皮瓣的血管、再注入脚底皮瓣的血管,新移植的这两块皮瓣颜色红润,血液运行良好,医生们都长叹一口气:手术成功了!
术后,老林恢复很顺利。前不久,他给季伟发来微信:可以自己下地走路,国庆节已经正常外出走亲戚。
手术|整形医生帮“小伙”再造耐磨脚后跟】更多资讯或合作欢迎关注中国经济网官方微信(名称:中国经济网,id:ourcecn)


    来源:(中国经济网)

    【江苏龙网】网址:/a/2021/1021/1025345.html

    标题:手术|整形医生帮“小伙”再造耐磨脚后跟


    上一篇:杨紫|杨紫不仅异性缘好,同性缘更好,闺蜜团强大让人羡慕

    下一篇:画像|鲍俊丞:重阳家祭


    生活

    沉香|清代 沉香掐丝嵌宝石手镯。

    阅读(44)

    文章图片 文章图片 文章图片 文章图片 规格:条宽1.78cm 内径6.3cm 重42.5g天然沉香原木 , 扁条镯子 , 外径镶嵌宝石 , 木质皮壳黝黑 , 油份好、佩戴效果极佳 。 【沉香|清代 沉香掐丝...