心肺复苏|儿童与成人的心肺复苏有不同,关键记住这两点!能救命!


作者:李世华(北京市回民医院)
无论是成人、儿童还是新生儿 , 一旦出现心跳、呼吸暂停 , 需要尽快正确、及时地实施心肺复苏 , 帮助他(她)建立基础的生命维持 , 保证重要脏器的血氧供应 , 这是抢救成功的关键一步 。
心肺复苏|儿童与成人的心肺复苏有不同,关键记住这两点!能救命!
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不过需要注意的是 , 儿童和1岁以下的婴儿在进行心肺复苏时 , 与成人存在一些不同 , 如果不加以区分 , 混淆施救 , 很容易对孩子造成致命伤害 , 或者因施救无效而错过最佳的救援时机 。
那么 , 应该如何对孩子实施正确的心肺复苏呢?婴幼儿又与成人存在哪些区别呢?一起学起来吧~
一、孩子的心肺复苏怎么做?
首先 , 发现患儿出现危险时 , 要确认现场环境安全 。
例如 , 患儿高压触电 , 应立即切断电源或使触电者脱离电源 , 并将孩子抬到安全的地方后再实施救援 。
之后 , 拍打并呼唤患儿 , 看孩子是否有反应 。
如果没有 , 应快速检查有无呼吸 , 如果没有呼吸或呼吸不正常 , 要立即让周围的人帮忙拨打120急救电话 。
接着 , 要尽快进行心肺复苏 。
【心肺复苏|儿童与成人的心肺复苏有不同,关键记住这两点!能救命!】如果现场没有其他人 , 可以先实施5组心脏按压和人工呼吸 , 然后再拨打急救电话 。
单人进行复苏时 , 按压通气比为30:2 , 也就是胸外心脏按压30次之后给予2次人工呼吸;
双人进行复苏时 , 按压通气比为15:2 , 也就是胸外心脏按压15次之后给予2次人工呼吸 。
具体做法是:
儿童与成人的心肺复苏有不同 , 关键记住这两点!
1. 将孩子面部朝上平放在地面 , 揭开上衣扣子 , 露出前胸 。
2. 按压 。
对于1岁以上的孩子 , 找两乳头连线中点(胸骨的下半部) , 单手或双手放到该处 , 进行垂直向下、用力、快速地按压 , 并保持按压深度5厘米 。
对于较大一些的孩子 , 如果一只手不能按压到5厘米深度 , 则需要两只手重叠进行按压 。
对于1岁以下的婴儿 , 则需要找两个乳头连线中点的正下方 , 将双指(中指和食指)放到该处 , 然后垂直向下按压 , 注意力度 , 使按压深度在4厘米左右 。
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始终保持按压速度至少100次/分钟 , 每次按压后 , 要让胸部回弹到正常的位置后再进行下一次按压 , 以确保胸部完全回弹 。
3. 开放气道 。
当第一次按压满30次后 , 用一只手放在患儿的前额上 , 另一只手放到颏部 , 提起患儿颏部并使其头后仰(注意不要让头过度后仰) , 以打开并保持气道开放 。
对于1岁以上的孩子 , 要捏住鼻孔 , 吸一口气后 , 用嘴包裹住患儿的嘴 , 进行一秒一次共两次的人工吹气 。
对于1岁以下的婴儿 , 则需要用嘴完全包裹住患儿的鼻子和嘴 , 并进行一秒一次共两次的人工吹气 。 如果患儿有胸廓隆起 , 就说明人工呼吸的方法正确 。
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在接下来的时间里 , 让心脏按压和人工呼吸的次数保持在30:2的比例 , 直到患儿恢复自主呼吸(可以通过观察胸廓是否有起伏 , 查看时间不超过5秒钟)或救护车赶来 。
等到有专业的急救人员接管患儿后 , 再停止心肺复苏救援 。
这个过程可能需要持续5~10分钟 , 所以 , 在感到疲惫时 , 为了保证按压频率及救援效果 , 可以找现场其他人来接替 , 注意在交替时动作要快 , 尽量缩短按压中断的时间 。
二、儿童和成人有啥区别?
儿童及婴儿的心肺复苏与成人的最大区别在于 , 按压的方式和深度 。