江苏龙网


首页 > 人文 >>

理赔|破解保险理赔痛点 市场呼吁“省心买放心赔”解决方案

时间：2020-08-28 20:01       江苏龙网

『江苏龙网摘要：理赔|破解保险理赔痛点 市场呼吁“省心买放心赔”解决方案|痛点|用户|保险|』8月26日，来自保险公司、保险中介和学术界代表在广州就索赔难的问题进行讨论。中国银保监会消费者权益保护局公布信息显示，2019年涉及人身保险公司投诉中，理赔纠纷占人身保险公司投诉总量的20.60%，涉及的险种以疾病保险、医疗保险为主。另据第三方统计了201...



按关键词阅读：

_原题为 破解保险理赔痛点 市场呼吁“省心买放心赔”解决方案
随着用户保障意识的不断提升 ， 为自己和家庭配置保险已经成了新风潮 。 然而 ， 过往大量拒赔案例 ， 让很多用户非常担心保险索赔难 。
8月26日 ， 来自保险公司、保险中介和学术界代表在广州就索赔难的问题进行讨论 。
中国银保监会消费者权益保护局公布信息显示 ， 2019年涉及人身保险公司投诉中 ， 理赔纠纷占人身保险公司投诉总量的20.60% ， 涉及的险种以疾病保险、医疗保险为主 。
另据第三方统计了2019年约1.6万份裁判文书数据显示 ， 2019年通过诉讼解决纠纷的案件中 ， 法院全部或部分支持的仅占38.05% ， 撤回起诉占21.74% ， 大部分用户难以顺利获得赔付 。
事实上 ， 出现理赔难的绝大多数是在投保时未做严格健康告知 ， 其次是销售人员夸大功能和理赔范围、因产品复杂性导致的条款理解偏差等 。
“行业加速发展中 ， 非常需要一些创新方式保障用户权益 ， 提升用户体验 ， 这样才能推动行业健康稳定的发展 。 ” 南方科技大学金融系教授王赫呼吁 ，
“面对越来越复杂的用户身体状况 ， 健康告知面临的难度骤增 ， 投保时候的一些小瑕疵都可能导致理赔时拒赔 。 ”在从事互联网保险投顾的蜗牛保险CEO尚萌萌看来 ， 过去几年行业的爆发式发展中 ， 在理赔最为关键的健康告知环节 ， 如果没有专业人士协助 ， 用户自身理解偏差、被误导不用告知、部分平台投保页面刻意回避等原因 ， 使得未来集中出现批量拒赔风险剧增 。 不仅耽搁疾病救治 ， 还会导致信任撕裂 ， 加深“保险买了不能赔”的误解 。
“既然理赔难的核心在健康告知 ， 那我们投保前帮用户严格把控 ， 只要用户承诺如实告知不隐瞒 ， 那基本可以规避绝大多数的拒赔风险 。 如果还出现一些其它状况 ， 我们再通过定制保险产品承担风险 ， 是否就能彻底解决用户的担忧？”尚萌萌透露 。
富德财险副总裁朱君平表示 ， 在收到这套解决方案后 ， 公司分析了蜗牛保险过去的承保理赔数据 ， 也认可他们的技术服务能力 ， 在健康告知规范执行下风险可控 ， 且的确缓解了用户对赔付的担忧 ， 因此公司响应蜗牛这个方案启动了合作 。
最终 ， 经过双方多轮沟通评估 ， 解决方案确定为：从8月1日起 ， 用户通过蜗牛保险咨询购买 ， 如实做好健康告知 ， 出现拒赔情况 ， 蜗牛除了协助申诉和免费法律援助外 ， 再提供上限为50万元的补偿 ， 并且这个额度将在后续逐步放开 。
对于双方的这种尝试 ， 王赫认为是一种创新性的金融实验 ， 两家机构敢于率先吃螃蟹 ， 破解了困扰行业的多年顽疾 ， 希望未来逐步成为行业标配 。
【理赔|破解保险理赔痛点 市场呼吁“省心买放心赔”解决方案】“行业加速发展中 ， 非常需要一些创新方式保障用户权益 ， 提升用户体验 ， 这样才能推动行业健康稳定的发展 。 ” 王赫呼吁 ， 保险机构不要仅仅将精力聚焦于销售 ， 应该在赔付痛点上能够投入更多的精力创新 。 蜗牛的解决方案是一个可供行业参考的范本 ， 期待有更优解决方案出来 ， 这样行业才能够赢得更大信任和更稳健发展 。
事实上 ， 就蜗牛保险而言 ， 除了在破解行业痛点上的创新探索外 ， 在商业模式和产品创新上也有过一些尝试 。 三年前首创的“社群科普+付费咨询+人工智能”的闭环模式 ， 形成的这条新赛道吸引了几十家公司进入 。 此前携手保司 ， 一起实现了国内首款少儿重疾险“像iPhone一样终身可升级” 。
本网站上的内容（包括但不限于文字、图片及音视频） ， 除转载外 ， 均为时代在线版权所有 ， 未经书面协议授权 ， 禁止转载、链接、转贴或以其他 方式使用 。 违反上述声明者 ， 本网将追究其相关法律责任 。 如其他媒体、网站或个人转载使用 ， 请联系本网站丁先生：chiding@time-weekly.com


    来源：(网络)

    【江苏龙网】网址：http://www.jiangsulong.com/a/2020/0828/0RQc031H020.html

    标题：理赔|破解保险理赔痛点 市场呼吁“省心买放心赔”解决方案


    上一篇：进化|用产品“创造时代”不是遥不可及，新人在前进中该如何进化升级？

    下一篇：并购|显示产业生态建设再升级TCL科技成功并购三星8.5代产线


    人文

    适应且安全外籍记者镜头下的北京“新常态”

    阅读(49)

    因个中国当局请求在"大众,"场合人人都要佩带口罩。”在朱莉的视频中|无论是在公园、餐厅、商场|人人都戴着口罩。除了戴口罩|朱莉回家的第一件事是用番笕洗手;出门时|她用纸巾按电梯按钮;出行时|她会选择共享单车;进入办公楼|朱莉的镜头给到公用洗手液|还有工...

    人文

    增速比|7月份工业利润增速持续加快

    阅读(22)

    7月份，全国规模以上工业企业实现利润总额5895.1亿元，同比增长19.6%，增速比6月份加快8.1个百分点，已连续3个月同比增长，增速逐月加快。从1至7月看，工业企业利润累计同比下降8.1%，降幅比1至6月份进一步收窄4.7个百分点。7月，利润向好的行业数量增多，41...

    人文

    济南百年修女楼“搬家”了 斥资千万平移修缮让其重焕新生

    阅读(49)

    环绕在它身旁的近200人，有施工人员，有文史研究学者，有媒体记者，有摄影爱好者，当然，也不乏存眷这栋老楼命运的泉城市平易近。“心里很沉着，都预备好了。”作为此次迁徙保护项目标总负责、总调剂，山东建筑大年夜学工程剖断加固研究院院长、山东建固特种...

    人文

    教育部：高考报志愿和录取整体推迟1个月

    阅读(30)

    教育部高校学生司司长王辉：今年高考延期一个月 ， 总体上今年高考后填报志愿和录取时间将较往年整体推迟1个月左右 ， 本科录取预计在8月底结束 ， 专科录取预计在9月中旬结束 。 #高校秋季开学时间相应顺延# ， 预计本科高校9月初至中旬陆续开学 ， 高职院校...

    人文

    网络诈骗|浙江台州宣判一起特大网络诈骗案：全国近200万人受骗

    阅读(29)

    据悉，陈先生在同学群看到一则招聘广告，具体内容是“招聘539个抖音、快手视频作品点赞员。点赞一单0.5-2元，日薪80-150元。时间自由，多劳多得。”陈先生心念一动，觉得试试也无妨。于是，陈先生通过广告上的联系方式，加入招聘QQ群。在群主的指导下，陈先生...

    人文

    男子啃老不成对亲爹大打出手，还跟上门来的民警“约架”，刚刚“运完功”就被按倒！

    阅读(47)

    事发地点是一间老人居住的小屋，在场的不仅有一对老年夫妻和他们的孙女，还有不少邻居。民警一进门，在场的人就向民警吐苦水，说起了老人儿子的种种不是 ，老人还给民警看了他手上的伤 。 老人说，伤都是儿子酒醉后弄的 ，因为儿子问自己讨钱造房子 ，自己拿...

    人文

    巴基斯坦新增新冠肺炎确诊病例3938例，累计76398例

    阅读(28)

    【环球时报-环球网驻巴基斯坦特派采访人员 丁雪真】巴基斯坦国家健康服务、管理和协调部2日发布的疫情数据显示 ， 该国1日新增确诊病例3938例 ， 新增死亡病例78例 ， 新增治愈出院病例1027例 。 【巴基斯坦新增新冠肺炎确诊病例3938例，累计76398例】 截至1...